天王补心丹不是纯补药

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发布时间:2018-09-14 01:09

一说到补药,很多人会想到六味地黄丸这个补肾的代表方,或者人参健脾丸这个补脾的代表方。实际上,不只肾和脾,五脏皆可补。只不过,对于不同的脏腑,“补”的含义不同。比如中医五脏的“心”,补心气或补心阴都是可以的。天王补心丹就是其中的代表。

天王补心丹的名字听起来很霸气。相传在古代,佛教南山律宗开山之祖道宣和尚由于讲经劳神过度,睡梦中梦见天王授以此方,故名“天王补心丹”。从成分来看,天王补心丹集结了大量的补血养阴药,例如生地黄、天冬、麦冬、当归、玄参、丹参等,也加入了补气和安神的中药,例如人参、茯苓、远志、酸枣仁、石菖蒲等,还有一味重镇安神的中药:朱砂。所以,天王补心丹可以滋心阴、补心血、安心神。现代制剂的药品说明书会写“滋阴养血,补心安神。用于心阴不足,心悸健忘,失眠多梦,大便干燥”,常用于治疗失眠。可见,它的确是一个补药。古代医著《医方集解》将其划分为“补养之剂”,与六味地黄丸、人参固本丸同属一类。但是,天王补心丹却并不适合单纯作为补药来使用,更不能认为它可以多吃多补。

天王补心丹和人们通常见到的补肾补脾中成药不一样。补肾的六味地黄丸,治疗腰膝酸软、盗汗遗精、憔悴羸弱;补脾的人参健脾丸,治疗乏力倦怠、不思饮食、恶心腹泻。而天王补心丹主要针对阴血亏虚所致的失眠,伴有心慌心悸、大便干燥的症状。它的适应证,没有其他补药那么广泛。

另外,天王补心丹含有一味毒性矿物药朱砂。朱砂对肝肾功能有影响,肝肾功能不好的患者应禁用或慎用,健康患者也不能大量或长期服用。对一般患者来说,如果服用疗程超过14天,建议监测肝肾功能。

就目前的临床经验看,天王补心丹在治疗失眠的同时,还对焦虑症、抑郁症、冠心病、心绞痛、室性早搏、复发性口腔溃疡、甲状腺功能亢进、考前紧张综合征、慢性肝炎、病毒性心肌炎、低血压等属于阴血亏虚型的疾病具有良好的效果。而这些新功效和新经验,也不属于“补药”的范畴。所以,天王补心丹并非一个传统意义上的补药。

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